Loading

العودة   الحامل | منتدى الحوامل > منتديات الحامل , منتديات الحوامل > منتدى الحامل العام | ثقافة الحمل | منتدى الحمل والولادة


إضافة رد

  • Facebook

  • Twitter
Bookmark and Share
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 12-10-2011, 06:40 PM   #1
عضوه جديده

 
الصورة الرمزية مهيار القمر
 
تاريخ التسجيل: Jul 2011
الدولة: سورية
المشاركات: 16
افتراضي مين جربت التخدير النصفي؟ موضوع شبه كامل


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:
أخواتي ...رح اضطر أولد قيصرية لأني حامل عن طريق طفل الانبوب وهو حمل عزيز إضافة لهالشي أنا حامل بتوأم الحمدلله... وكنت حابة تكون الولادة طبيعية لكن الدكتور قال صعب كتير بخاف علي وعلى الأطفال
فنصحوني اللي جربوا قبلي القيصرية انو آخد تخدير نصفي بكون اقرب للطبيعي ..حاولت البحث على الانترنت عن الموضوع وآثاره قبل سؤال طبيبي عن هالنوع من التخدير ... وحبيت فيدكم ان شاء الله من خلال بحثي
وياريت اذا وحدة فيكم جربت تخبرنا وتفيدنا


إبرة الظهر نوعين:

1-SPINAL ANALGESIA

وهي عن طريق حقن ابرة رفيعة جدا وجرعة واحدة في السائل او الSUBARACHNOID SPACE اي في السائل المحيط بالحبل الشوكي وهي تحتاج الى نسبة بسيطة جدا من جرعة التخدير لانها تؤدي الى التخدير الجزء السفلي من الجسم وهى اقوى من ابر الظهر الاخرى المستخدمة للولادة الطبيعية حيث تستخدم هذه الابرة لغرض الولادة القيصرية ...ويمكن استخدامها بالمشاركة مع ابرة الظهر المسمى بالEPIDURAL ANALEGSIAولكن بعدها تتم ازالةالابرة من مكان الحقن ووضع مضخة في الظهر في الDURA SPACE اي الاغشية السحائية الخارجية ....في حالات الولادة الطويلة والمتعسرة .

.2- الEPIDURAL ANALEGESIA
فهي حقنة الظهر التي تستخدم اكثر لتخفيف آلام الولادة في بعض الولادة التي يصحبها ضغط واجهاد ووقت طويل وساذكر لاحقا استخداماتها الاكثر ..

ااما عن طريقتها وتقنيتها:
يبدأ الطبيب اولا باعطاء المريضة محلول في الوريد لتجنب هبوط الضغط على شكل preload of 500-1000ml of crystalloid ونبدا بالتقنية عن طريق تعقيم المنطقة اولا لمنع انتشار او دخول اي بكتيريا عبر هذه الفتحة الى الدماغ والحبل الشوكي ثم عن طريق حقن ابرة تجريبية لتاكد من وضعها الصحيح ..مابين الفقرة L2-3اوL3-4اكثر شيوعا واكثر امانا ...وتقوم الابرة اولا بشفط الهواء للخارج للتاكد من عدم خروج دم او السائل الشوكي وعند التاكد من المكان الصحيح يقوم الطبيب بحقن المادة المخدرة بجرعة تجريبية لتاكد من مفعولها ومكانها اثر TESTING DOSE عن طريق حقن 2ml OF 0.5 percent buivacaine حيث ان هذا الدواء وبهذه الجرعة له تاثير بطيء جدا اذا كان في منطقة الاغشية السحائية الخارجية بينما اذا كان قريب جدا او داخل السائل الشوكي يكون تاثيره جدا سريعا ويؤدي الى خدر سريع وضعف في الساقين وهبوط في الدم ..

والطبيب بهذا الحقن يري ان تكون في الاغشية الخارجية فقط الduraاذا لم تظهر اعراض الاغشية الداخلية subarachanoid spaceو عند التأكد من المكان خلال 5دقائق من الملاحظة يبدأ الطبيب باعطاء الجرعة التمهيدية loading dose

وبعدها يجب ان تسلتقي المراة على احد جوانبها ويفضل ان يكون الجانب الايسر حتى يميل الرحم ناحية اليسار ويخف الضغط على الوريد التجويفي الذاهب الى القلب.... مع وضعية ميلان السرير حسب درجة الهبوط في الضغط لديها وملاحظة الضغط كل خمس دقائق لمدة نصف ساعة ...

و يأخذ مفعول الابرة الاولية من3-5دقائق حتى يخدر الرحم وخلال عشرة دقائق تحس المراة بخدر عام في الجزء السفلي ...

لذلك تحس المراة براحة اكثر اثناء الدفع اما في الحالات التي لايكون الدفع فيها جيد او مؤثر توقف الجرعة عن طريق المضخة التي تكون ملتصقة في ظهر الحامل طبعا من دون الابرة عبر سلك من البلاستيك يضخ كمية المخدر في الظهر ...للتاكد من الدفع الجيد ثم يعاود الطبيب ضخ المخدر مرة اخرى حتى يتأكد من سيطرة المراة على الوضع والدفع اكثر ..

وتتم ملاحظة تقلصات الام ونبضات قلب الجنين عن طريق الCTGلتاكد من وضع الجنين لانه هذا النوع من التخدير يسبب احيانا تباطؤ ضربات قلب الجنين و في حالة تعب الجنين وطول الولادة قد يلجا الطبيب لايقاف التخدير واحيانا الى الولادة القيصرية ...قد لاتكون هذه الطريقة ذات تاثير قوي في بعض الحوامل الاتي يكون وضع الجنين عندهم ضاغط على الخلف والظهر اكثر مما يسبب الم في الظهر....

صورة لتوضيح المنطقة المخدرة بهذه الطريقة من التخدير..


اما عن استخدامتها المفيدة فيستخدم اكثر في

1-الولادة الطويلة ...كالبكرية وغيرها
2-الحمل المتعدد كالتوائم ..
3-بعض الحالات المرضية التي تكون مصاحبة للام اثناء الحمل وتحتاج الى هذا النوع من التخدير كالمصابات بداء السكرى او بداء فى القلب او اللواتى كان ينبغى ان يخضعن لعملية ولادة قيصرية ..
4-عندما يكون هناك حاجة لتدخل جراحي من قبل الطبيب اثناء الولادة ككبر حجم الجنين والحاجة الى استخدام شفط او ملقط جراحي لتسهيل خروج الجنين على الام ...
5-فى حال عدم اتساع الرحم فهذة التقنية تجعله أكثر ليونة وتسرع عملية الاتساع بسبب اثرها المضاد للتشنج

اما في حالات الام التي لديها ولادة سابقة فلاتنصح بها لان مدة توسع عنق الرحم للاستعداد للولادة تكون قصيرة احيانا تاخذمن30-60دقيقة ...وستكون ولدت خلال مدة قصيرة اذا لم تكون هناك مشاكل لتاخر الولادة وبالتالي ستكون عرضه للاصابه بالآثار الجانبيه اكثر من الاستفاده منها ....

اما عن موانع استخدامها :
1-اذا كان هناك مشاكل في الدورة الدموية من تخثر اوسيولة ..
2-التهاب موضع او عام في الجسم حتى لايصل الى الدماغ عبر هذه الفتحة ..
3-هبوط في الدورة الدموية HYPOVOLOEAMIA
4-عدم وجود فريق متمرس من الاطباء لهذا النوع من التخدير
5-في حالات حدوث مشاكل ونزيف كالمصاحب للمشيمة النازلة او حالة تسمم الحمل الشديد او تعب الجنين FETALDISTRESS..

اعراضها اواثارها التى تظهر بعد الولادة :

1-حدوث خدر وقشعريرة مثل البرد في جانب واحد من الجسم فقط كرد فعل للتخلص من الالم ...

2- صداع مابعد الولادة ويمكن التخلص منه خلال 4-6 ساعات وعن طريق اخذ مسكنات بشرط ان لاتؤثر على الضغط والاستلقاء بطريقة افقية في الفراش ..
3- قد تشتكي بعض النساء من صعوبة في التبول نتيجة التاثير على عضلات الجزء السفلي لكن العارض يزول خلال 4-6 ساعات ...

اما عن حالات الشلل التام فهي نادرة جدا هذه الايام لزيادة خبرة الاطباء في هذا المجال ...

واخيرا اذا ارادت المراة اخذ هذا النوع من التخدير يجب ان تكون متاكدة من دخولها مرحلة الولادة النشطة وان لايكون حدث توسع لعنق الرحم اكثر عن 3-4سم لانه بعد هذه المرحلة يكون تاثير الابره ليس بالقوي اذا قررت المراة استخدامها فجاة اثناء الولادة....

الموضوع منقول من موقع لكي... دعواتكم أخواتي

لـ حفظ الموضوع والإستفاده منه إستخدمى هذا الرابط :
مين جربت التخدير النصفي؟ موضوع شبه كامل
http://forum.alhaml.com/alhaml2487

الحامل , تجمع حوامل

0 مين جربت التخدير النصفي؟ موضوع شبه كامل
0 إبر توسيع الرئتين للجنين

مهيار القمر غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 12-10-2011, 08:13 PM   #2
مشرفة منتدى الحمل

 
الصورة الرمزية تولاي
 
تاريخ التسجيل: Feb 2011
المشاركات: 965
افتراضي


ماشاء الله مشكوره عالنقل المميز ~ْ

انا مااشجع التخدير
لانه سبحان الله الا يكون فيه سلبيات لانه على خلاف الطبيعه وهو تألم المرأة عند الولادة والاجر اللي اجرها الله عز وجل ~ْ

اسأل الله يقدم لك الخير في كل امورك
هونيها وتهون ْ~
الحامل , تجمع حوامل

0 بخصوص سدادة عنق الرحم شكلها ومابعد نزولها ( هام جدا للبكريات )
0 رمزيات بلاك بيري شعرية , رمزيات شعر 2013
0 اختبار التبويض Ovulation Testers ( عن طريق البول ) , شريط اختبار التبويض
0 نصائح للسيدة الحامل
0 حبوب منع الحمل وزيادة الوزن
0 الأعمال المنزلية بعد الإنجاب
0 تأثير تسمم الحمل على الحامل , تأثير تسمم الحمل بعد الولادة

تولاي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 12-14-2011, 01:24 AM   #3
عضوه جديده

 
الصورة الرمزية مهيار القمر
 
تاريخ التسجيل: Jul 2011
الدولة: سورية
المشاركات: 16
افتراضي


تسلمي اختي وشكرا لمرورك الكريم
الكل بفضل الشي الطبيعي أكيد بس لا بد من القيصرية للأسف
دعواتك ^_^
الحامل , تجمع حوامل

0 مين جربت التخدير النصفي؟ موضوع شبه كامل
0 إبر توسيع الرئتين للجنين

مهيار القمر غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
قديم 12-14-2011, 02:25 AM   #4
مراقبه

 
الصورة الرمزية الحنونه
 
تاريخ التسجيل: Nov 2010
المشاركات: 2,830
افتراضي


ماشاء الله اختي مهيار القمر
اشكرك على نشر الفائدة بين الحوامل

بخصوص موضوعك انا ابد ابد ابد ماافضل التخدير
والله يقومك بالسلامه ان شاء الله
الحامل , تجمع حوامل

0 الورم المبيض , ورم المبيض , هل يؤثر ورم المبيض على الحمل ؟
0 مراحل نمو الجنين : الاسبوع الرابع والثلاثون من الحمل
0 الفاكهة الحمضية تساعد على الولادة السهلة
0 معرفة جنس المولود من يد الحامل
0 وصايا لولاده سهله وميسره ان شاء الله
0 فساتين سهره انيقه
0 22 سبب لتأخر الحمل

الحنونه غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
مين, موضوع, التخدير, النصفي؟, جربت, شبه, كامل

مواضيع جديدة في قسم منتدى الحامل العام | ثقافة الحمل | منتدى الحمل والولادة

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة
Trackbacks are معطلة
Pingbacks are متاحة
Refbacks are متاحة



الساعة الآن 02:16 AM


Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Search Engine Friendly URLs by vBSEO 3.6.0 ©2011, Crawlability, Inc.